lunes, febrero 04, 2019

entreno trail con lesión incluída, rotura fibrilar solucionada con càmara hiperbàrica




càmara hiperbàrica rìgida de hospital
Ésta es una càmara hiperbàrica rìgida , en la que hay que entrar tumbado con ropa de algodòn , llevar pulsera antiestàtica, no se puede hablar por el mòvil , se utiliza en hospitales y el costo està sobre los 100 € por hora .



càmara hiperbàrica rìgida para casa



Ésta es la cámara hiperbárica flexible ST 1700, tiene un compresor de aire que aumenta la presión a 3 atmósferas , equivalente a 30 m bajo el nivel del mar y un concentrador de oxígeno que pasa del 21% ,lo normal al nivel del mar , al 90%


La càmara hiperbàrica flexible no tiene ningùn requisito , se entra con ropa normal , se està sentado, hablando por el mòvil y el costo en clìnicas es sobre 30 € por hora con un bono de 10 horas.
La càmara ST 1700 vale puesta en España unos 6000 € y se amortiza, para una enfermedad que la necesita diariamente en menos de un año










Rotura fibrilar gemelo









El recorrido dónde me lesionè
Fueron 3,44 km en 25:07 a 7:17 min/km

Cuando estaba ascendiendo a la Serragrossa,para entrenar el trail de mediados de mes, en una zona de escalones estiré la pierna derecha que iba detrás y noté una rotura de fibras que me dejó cojo. Tuve que bajar como pude y volver a casa a la pata coja arrastrada. ¡ Ahora a recuperarse!


Empezamos a tratar la lesiòn , entrando en la càmara a las 2h de lesionarme durante 1h 30m a 3 atmòsferas de presiòn y siguiendo todos los dìas la misma rutina






Tratamiento realizado
A las 2h de la lesiòn, después de aplicarme infrarrojos y un masaje con crema Apitox de veneno de abeja, ya estaba dentro de la cámara hiperbárica , a 3 atmósferas de presión durante una hora y media . Luego me tomé Naproxeno (similar al Ibuprofeno pero con menor toxicidad, es un antiinflamatorio no esteroide) y dado que el tratamiento ha funcionado muy bien , bajó la hinchazón y el dolor casi se fue,. Me he puesto unas medias de compresiòn y estoy al dìa siguiente dentro de la cámara hiperbárica otra vez para dar otro golpe de tuerca.Creo que tendè que recibir al menos unas 10 sesiones de càmara hiperbàrica de hora y media a 3 atmòsferas para curar la lesiòn y poder seguir entrenando

Es curioso que el tratamiento más rápido y efectivo no aparece en la literatura del tema. Hablan de curar una rotura fibrilar en grado leve que dura 8 días pero desgraciadamente la mìa esd del grado 2 que tarda 20-30 dìas y espero reducir al menos a la mitad el tiempo de recuperación con la cámara hiperbárica. Veamos al final un ejemplo de lo que dicen los expertos






Làmpara de infrarrojos y crema apitox de veneno de abeja con cafeìna y mentol




Nos ponemos durante el dìa cinta kinesiològica para proteger la elongaciòn del mùsculo



y encima de la cinta una media de compresiòn




tomamos suplementos
y se empiezan a ver los resultados porque notarlos se notan desde le primer dìa



a los 5 dìas empieza a salir el hematoma por debajo de la zona de la lesiòn.





Y a los 7 dìas el hematoma se ha extendido por delante de la pierna y hacia abajo , son buenas noticias pero demuestran que me he equivocado en cuanto a la gravedad de la lesión. Pensaba que era leve la del dibujo de abajo a la izquierda y se iba a curar de 8 a 10 días ( a la mitad con la cámara hiperba'rica) pero era media , la del dibujo de abajo en el centro y el tiempo de curación sin cámara es un mes y con ella 15 días con lo que llego justo al trail serragrossa del próximo domingo










Dentro de la càmara con la entrada de oxìgeno al 90 % delante de la cara, parece un micròfono blanco






Lesiones deportivas:
Las lesiones de los deportistas se caracterizan por contar con daños en los tejidos y edema, impidiendo el flujo habitual de oxígeno a la zona lesionada. Los tejidos lesionados demandan una gran cantidad de oxígeno y la única forma efectiva de aumentar el contenido de oxigeno en la sangre es disolver grandes cantidades del mismo en el plasma.
El incremento de exigeno disuelto en el plasma provocado por este aumento de presión dentro de la Cámara Hiperbárica, permite que los tejidos dañados obtengan la cantidad adecuada de oxígeno y se recuperen y sanen rápidamente.
Los beneficios de la medicina hiperbárica cuando existen lesiones son los siguientes:
Reducción del edema y el dolor agudo.
Aceleración de la recuperación y la vuelta a la actividad física.
Aceleración del proceso de cicatrización de las fracturas.
Si la lesión ha exigido cirugía, la cámara hiperbárica reduce el tiempo de recuperación.



Màs info en mi blog de la càmara hiperbàrica, tratamiento de lesiones deportivas y cicatrizaciòn

La cámara hiperbàrica mejora el rendimiento deportivo,y cura las lesiones , 7 razones .. y màs

https://ceciliobenito.blogspot.com/2018/10/la-camara-hiperbarica-mejora-el.html

La càmara hiperbàrica y el aloe vera aceleran mucho la cicatrizaciòn

https://ceciliobenito.blogspot.com/2018/11/la-camara-hiperbarica-y-el-aloe-vera.html



TRATAMIENTO Y RECUPERACIÓN DE UN DESGARRO MUSCULAR O ROTURA DE FIBRAS

¿En cuánto tiempo se me puede curar un desgarro muscular o rotura fibrilar?

El tiempo de recuperación de una lesión muscular de estas características varía considerablemente dependiendo de varios factores: el tipo y tamaño de la rotura muscular, el tratamiento recibido, aspectos propios de la persona que lo padece (estado de salud, peso, edad, sexo, etc.).

En términos generales, asumiendo que se realiza un proceso de rehabilitación adecuado y que los plazos dados pueden ser distintos dependiendo de las características de cada individuo, los desgarros musculares tienen estos tiempos aproximados de curación:

Grado 1 o leve: ocho a diez días
Grado 2 o moderado: De tres a cuatro semanas
Grado 3 o grave: De uno a tres meses
En este artículo, tomaré como referencia un caso típico, como puede ser una rotura de fibras de grado 2 o moderada en la extremidad inferior, que, recibiendo un correcto tratamiento, en 15 o 20 días puede estar solucionada.

Fase aguda después de una rotura de fibras (del día 1 al 5)

Aplicación de frío

Lo más recomendable cuando tenemos una rotura de fibras es la aplicación de hielo sobre la zona donde se ha producido la rotura. La aplicación de frío en la zona genera una vasoconstricción de los capilares y vasos rotos, lo que reducirá el sangrado en la zona y favorecerá los procesos de reparación posteriores. De esta manera, reduciremos los efectos negativos de un proceso inflamatorio y de sangrado exagerado (¿Cómo aplicar frío en una lesión? http://www.fisioterapia-online.com/articulos/todo-lo-que-debes-saber-para-aplicar-frio-en-una-lesion )

Además debemos tener en cuenta que en el caso de las roturas de fibras donde no se ha roto el tejido fascial que envuelve al músculo, el sangrado y la inflamación pueden quedar encapsulados, aumentando la presión en la zona de la rotura y generando aún más dolor e inflamación. Por todo ello, la aplicación de frío en la zona en los primeros momentos de la generación de la rotura fibrilar es un aspecto fundamental para reducir los tiempos de recuperación.

Masaje drenante

Es muy recomendable, en las primeras fases después de una rotura fibrilar, la realización de una masaje drenante (el drenaje linfático manual y otras técnicas de masaje drenante) ayudan a evacuar el exceso de inflamación que se produce, mejorando así el cuadro doloroso característico de los primeros días y poniéndose las bases de una correcta recuperación posterior.

Arcilla roja


Un remedio muy aconsejable para los primeros días después de la generación de una rotura de fibras es la aplicación de un emplasto de arcilla roja sobre la zona afectada. De la misma manera que sucede con el masaje drenante, la aplicación de este emplasto tiene como objetivo mejorar y drenar el exceso de líquido extravasado que se produce en estos casos, acelerando la puesta en marcha de los procesos fisiológicos de recuperación y regeneración de la lesión muscular.

Kinesiotaping o vendaje neuromuscular

La aplicación de kinesiotaping o vendaje neuromuscular en la rotura fibrilar ayudará a la reducción del hematoma que ocurre posteriormente al desgarro muscular. Además, existen otras aplicaciones para el dolor, lo que colabora en la recuperación funcional en poco tiempo y, si el vendaje es bien aplicado, los resultados son visibles en unos tres días.

Reposo

Como norma general, en las roturas fibrilares o desgarros musculares siempre hay que guardar reposo relativo; lo más importante en los primeros estadios de las mismas es NO solicitar la musculatura afectada e intentar, en la medida de lo posible, poner la musculatura en una posición de relajación. Esto tendrá dos funciones básicas: disminuir la tensión y el tono muscular y aproximar los extremos de la rotura de fibras, para facilitar así su recuperación.

Movilización pasiva suave


Transcurridos dos o tres días después de una rotura de fibras es recomendable realizar pequeños y controlados ejercicios de movilización pasiva (respetar siempre las sensaciones de dolor) dentro de las pautas de reposo relativo podemos movilizar las articulaciones que se relaciona con la musculatura afectada, esto provocará un efecto de bombeo estimulador de la circulación sanguínea.

Fase de inicio de la recuperación de un desgarro muscular (del día 5 al 10)
Aplicación de calor

Una vez la rotura de fibras pasa a un proceso de consolidación, en la que la fase aguda de inflamación, rubor y calor se ha pasado, (lo cual en roturas de fibras moderadas grado 2 suele ser al día 4) podemos aplicar calor local y suave sobre la zona. En esta fase queremos mejorar e incentivar los procesos de curación del desgarro muscular: el calor en la zona mejorará y activará la circulación local.

Movilización activa


A partir del día 4 o 5 es recomendable empezar a activar la zona dañada mediante movimiento suave. Debe realizarse de manera cuidadosa y controlada, ya que en la fase de recuperación el músculo se verá beneficiado de una movilización y contracción activa del mismo, esto mejorara y orientará de manera adecuada las fibras musculares, mejorando el proceso de cicatrización y evitando las fibrosis y adherencias musculares típicas de estos procesos.

En el caso de una rotura de fibras en el músculo gastrocnemio o gemelo se tratarían de ejercicios de movilización activa sin carga donde la contracción es activa pero no tiene que vencer una fuerza externa intensa y, por lo tanto, la contracción es leve, suficiente para estimular el proceso de recuperación pero cuya tracción es insuficiente como para afectar a la lesión.

Masaje drenante circulatorio y de relajación muscular


En esta fase, es muy aconsejable aplicar masaje sobre la musculatura, con el objetivo de estimar la circulación sanguínea y evacuar los residuos producidos por el proceso de reparación, así como relajar el tono muscular, sembrando y abonando el terreno para una correcta cicatrización.

Fase de recuperación parcial de un desgarro muscular (del día 10 en adelante)

En esta fase la recuperación está en un estado avanzado y se pueden empezar a realizar estiramientos suaves y ejercicios de readaptación en carga muscular.

Vendaje compresivo


En esta fase de recuperación, es muy interesante realizar un vendaje ligeramente compresivo en la zona, previo al ejercicio de carrera suave o al ejercicio de activación del músculo lesionado. En esta fase se recomienda realizar contracciones isométricas y ejercicios que no impliquen un esfuerzo contráctil intenso y repentino de la musculatura dañada; una buena recomendación pueden ser ejercicios suaves en el agua.

Estiramientos suaves


A parir del décimo día, aproximadamente, podemos realizar ejercicios de estiramiento suaves indoloros; el dolor siempre ha de ser una guía para realizar todos los ejercicios que se recomiendan. En casos de recuperación de las roturas de fibras, y pasada la fase aguda donde hay dolor en reposo, el dolor producido por alguno de los ejercicios recomendados siempre nos indica que la cicatrización se está viendo agredida. Por lo tanto, a la hora de estirar o realizar alguna actividad suave para readaptar al músculo la sensación dolorosa que tengamos siempre ha de ser una guía para parar o moderar el ejercicio.

Ejercicios readaptación muscular en carga


En esta fase (en el contexto de una rotura de fibras en miembro inferior) se podría hacer un ejercicio de carrera suave, además de algún otro ejercicio de contracción indolora de la musculatura afectada, siempre teniendo cuenta que los tiempos y la intensidad deben ser moderados y suaves.

Fase de recuperación total de un desgarro muscular (del día 20 en adelante)


Esta es la última fase de recuperación, y es en la que la readaptación al ejercicio físico toma especial relevancia. Suele ser la fase que precede a la realización de una actividad deportiva normal.

Ejercicios activos más intensos

Para buscar una readaptación muscular completa, en esta fase debemos ir aumentando de manera progresiva la duración e intensidad del ejercicio físico, siempre evitando contracciones bruscas intensas de tipo balístico que puedan volver a dañar la musculatura. Sin embargo, el entrenamiento excéntrico es de gran utilidad en esta fase.

No debemos olvidar que aunque en esta fase el músculo se encontrará casi completamente curado, todavía corremos el riesgo de que la musculatura se vuelva a lesionar. Por lo tanto, debemos ser muy prudentes a la hora de realizar ejercicios intensos como chutar un balón y otros que requieran una contracción fuerte y repentina de la musculatura implicada.

Entrenamiento excéntrico

El entrenamiento excéntrico ha demostrado grandes beneficios posteriormente a un desgarro muscular, así como en la prevención de los mismos. Esto se debe a que en las contracciones de tipo excéntrico la musculatura se elonga mientras mantiene una tensión sostenida, esta tensión es mucho más alta que en las contracciones de tipo isométrico y concéntrico. Además, facilita la estimulación de células reparadoras en tendón y hueso, así como el alineamiento en paralelo de las fibras colágenas, tan importantes para la resistencia ante fuerzas externas que puedan volver a ocasionar una rotura fibrilar o desgarro muscular.

Estiramientos más intensos


En esta fase de recuperación los estiramientos musculares deben ser más intensos, buscando una mayor exigencia en los mismos. Ya que un objetivo fundamental será recuperar la flexibilidad y la elasticidad muscular perdida, es aconsejable que la exigencia de los estiramientos se vayan aproximando a la musculatura del lado contrario no afectado, siempre aplicando las reglas mencionadas de prudencia y sentido común.

Masaje transverso profundo a las fibras en caso de adherencias o fibrosis (tipo Cyriax)


Es muy habitual que, como consecuencia de los procesos de reparación y cicatrización de una rotura de fibras, se produzca un callo o cicatriz engrosada. Esto se traduce en una fibrosis muscular, así como en adherencias entre planos musculares. Para evitar que se produzcan estos inconvenientes es aconsejable en estas fases realizar un masaje transverso profundo tipo Cyriax. De esta manera, conseguiremos romper dichas adherencias y fibrosis, así como mejorar el estado de la cicatriz muscular y el deslizamiento entre planos musculares.

Es importante indicar que cada rotura de fibras es única y peculiar y por lo tanto debe ser evaluada por un fisioterapeuta para adecuar y personalizar el tratamiento en cada caso.

Fibrólisis diacutánea o ganchos para tratar un desgarro muscular


Tras una rotura fibrilar grave en el músculo se puede formar una fibrosis, estas son zonas donde el tejido conjuntivo se engrosa, perdiendo elasticidad y generando adherencia y fijaciones. Esto al final se traduce en una pérdida de movilidad, inflamación y dolor, y puede ocurrir en tejidos blandos como tendones, ligamentos y en el músculo. Como ocurre un derrame de sangre (hematoma), se forma una cicatriz fibrótica de forma cruzada entrelazada que no sigue el paralelismo de las fibras musculares, se pudiera decir que es una maraña de fibras.

Con esta técnica de fisioterapia instrumental que es la fibrólisis diácutánea se pueden realizar maniobras de “rascados” sobre esos tejidos fibróticos para mejorar la movilidad de los mismos, del músculo y de la fascia. Se trata de una técnica altamente efectiva para estas zonas de inserción de músculo y tendones.




https://www.fisioterapiatcuida.es/es/noticias-detalle/tratamiento-y-recuperacion-de-un-desgarro-muscular-o-rotura-de-fibras/


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