El Ebola y los murcièlagos. Prevenciòn y contagio

SÍNTOMAS
• La fiebre hemorrágica del Ébola es una enfermedad vírica aguda grave que se caracteriza por :
La aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolor de músculos, cabeza y garganta,
Seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y,
En algunos casos, hemorragias internas y externas.
• IMPORTANTE – Diagnóstico Diferencial:
En los primeros días la enfermedad no se puede diferenciar de otras enfermedades febriles como la malaria, el dengue, la fiebre tifoidea, la meningitis, etc.

Desde reservorio (murciélago):
Por CONTACTO DIRECTO: caza, despiece y consumo de murciélagos (sopas), por la entrada a cuevas, o subida a los árboles, o bien por ocupación del murciélago el hábitat humano.
Por CONTACTO INDIRECTO: a través del consumo humano de fruta infectada.
Por contagio a través de otros animales:
 El virus del Ébola hace enfermar a los animales que infecta.
 Se conocen infecciones de chimpancés, orangutanes, otros simios, antílopes, puerco espines y cerdos.
 Caza, sacrificio y consumo de estos animales.

Durante la caza, el sacrificio y el despiece de las presas el virus se transmite por contacto con sangre y secreciones, y por heridas o escoriaciones.Los simios enfermos son cazados fácilmente. La carne de murciélago es muy apreciada. El consumo de la carne o la sangre insuficientemente cocinadas puede vehicular la infección.

% de contagios entre humanos
Encargados del cuidado de los enfermos de Ébola 80%
Viven con los enfermos de Ébola, no se encargan de sus cuidados pero les besan, les tocan, etc.20%
Viven con los enfermos y no les tocan 1%

Durante los ritos funerarios de los enfermos muertos por Ébola se producen muchos contagios.
En África los familiares tocan al difunto.


% de contagios en hospitales
Enfermeros 70%
Cirujanos 70%
Médicos 45%
Personal de limpieza 5%

- Inoculación del virus en sangre por cortes o pinchazos con agujas.
- Contacto con el enfermo y sus secreciones.
REUTILIZAR AGUJAS Y MATERIAL QUIRÚRGICO SIN DESINFECCIÓN ADECUADA.
Se considera que hubo un centro que contagió a cincuenta personas en un solo día

• Relaciones sexuales: se han encontrado virus en el semen.
• Contacto con ropas y objetos en que ha caído sangre, heces, orina, vómitos, etc. del enfermo.
• Contacto esporádico: Es infrecuente. En la mayoría de los enfermos se puede identificar el modo o lugar de contagio

PUERTAS DE ENTRADA (1)
 Las heridas, pinchazos y escoriaciones en piel:
 La mucosas: Conjuntival (ojos), Bucal, Nasal, Faríngea.

La piel sana intacta es una barrera Pero actúa como vehículo de transmisión.

PUERTAS DE ENTRADA (2) HERIDAS Y PINCHAZOS:
 Contagio del Personal sanitario
 Contagio de enfermos a los que se administran inyecciones con agujas contaminadas.
 Contagio durante asistencia a heridos y accidentados.


PUERTAS DE ENTRADA (3) MUCOSAS:
Las secreciones del enfermo alcanzan la mucosa de los ojos
(conjuntiva), la nariz o la boca.
 Hospital: salpicaduras de sangre, vómitos, heces, orina, etc.
 Las gotas que el enfermo expulsa al hablar, estornudar o toser,
estando a menos de un metro (dos metros si viento) de él.

PUERTAS DE ENTRADA (4) PIEL SANA:

La piel sana es una barrera eficaz que impide la penetración de los gérmenes.
Sin embargo la piel sana interviene en la cadena de transmisión porque el Virus puede alojarse en la piel sana el tiempo suficiente para que
Entre en contacto con heridas o abrasiones
Entre en contacto con la mucosa de la boca, los ojos o la nariz
Entre en contacto con la piel, las mucosas o las heridas de otro sujeto.
Contamine algún objeto, un cigarrillo por ejemplo
… y entonces contagiará la enfermedad.

USO DE LOS GUANTES DE LÁTEX
 Lavarse las manos antes de ponérselos.
 En situaciones de riesgo elevado doble guante.
 Mientras se utilizan guantes:
 No fumar
 No tocarse ojos ni nariz.
 Lavarse las manos al quitarse los guantes.
El lavado frecuente de manos reduce el riesgo de contagio de las enfermedades transmitidas por contacto como el Ébola.

EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL
 Guantes (dos pares)
 Gafas (Ajuste hermético a la cara)
 Mascarilla
 Gorro
 Bata
 Delantal plástico
 Botas de caucho impermeables


Instituto de Medicina Preventiva de la Defensa “Capitán Médico Ramón y Cajal”.
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